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間違いだらけのアトピー治療 (新潮新書)
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| 商品カテゴリ: | 医学,薬学,医療,看護,介護
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| セールスランク: | 95914 位
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| 参考価格: | ￥ 714 (消費税込)
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医師を選ばなくてはならないアトピー患者。医師から立ち去る患者。
竹原医師は金沢大学教授で皮膚科学会の重鎮でもある。このようなステロイド支持一辺倒な人物がアカデミアの中心を占めるのであるから、医師が参照する「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン」などはステロイド治療がスタンダードとなり、ステロイドの副作用に個人差があることを見落とす元凶となっている。アトピー患者の９割にとってステロイドは有効かもしれないが、残りの一割はステロイドが無効化するばかりでなく、無効化しても医師の指示でさらにランクを上げて使い続けることによってステロイド依存に陥り、地獄のように苦しい脱ステロイドをせざるを得なくなる。医療難民がアトピービジネスに何故、流れ込むのか。その原因を自らの決めつけが生んでいることに気付いていない。著者のような医師のもとにはステロイドがきかなくなった患者は最初から来ないし、彼の治療によって治らなかった患者は黙って彼の元を去るだろう。（去られた医師は「治ったから来ないのだろう」と思いこむ。）そのような患者の動向を見落としているから、アトピービジネスと単純にひとくくりに責めるのだ。ステロイドの副作用による皮膚炎はアトピー性皮膚炎との区別が難しい。皮膚科学アカデミズムの責務はまず、ステロイド皮膚症の存在を認め、科学的に検証し、医師にアトピー性皮膚炎とステロイド皮膚症の区別の仕方やステロイドが無効化した場合の治療方法を指導することである。現在のアトピービジネスの隆盛は皮膚科学自らの怠慢が招いたといえる。そのことに目を向けなければ、本当の解決はない。
情報の混乱がリセットできる本
何年もアトピーを患っている方は、ステロイドだけでなく、様々な民間療法を試し、そのたびに希望と絶望を繰り返していると思います。
医学会にも問題はあるでしょう。しかし、少なくとも皮膚の疾患に関して、最高の頭脳により、知識とコストが集積されている皮膚科学会の標準治療を、改めて受入れてみることは、価値ある選択肢であると確信します。
・根気強くごく当たり前の治療を継続する
・重症度にあわせた外用薬を正しく塗る
・皮膚の炎症の制御を時間をかけて繰り返す
・「好転反応」は世界中のどの教科書にも記載されていない
ステロイドを使う人も使わない人も、情報の混乱をリセットするために、一読の価値はあると思います。
あわせて、雨宮処凛「アトピーの女王」も読めばアトピー治療の歴史的変遷が把握でき、おすすめです。
勘違いの治療
ステロイド治療を提唱している著者ですが、そのステロイド治療が原因で昔は自然に治った病気が治りにくくなっている事に何故著者は気づかないのでしょうか?海外では使用期限を定めてる上に(一週間以上は使用禁止になっている)赤ん坊には使用できないと定められている薬剤をだらだら使用しているこの国の治療体制には疑問に思います。海外からも薬剤を輸入しているのにもかかわらず国によって使用の仕方が違うということはどういう事でしょうか?国内で製造されているのもそうですが、副作用の調査をどこまで調査しているかも不明確で疑問です。著者は民間のビジネスを批判していますが、薬価の高いステロイド治療に頼る今の医療も見方によってはビジネスともいえると思います。特別な治療でない限りステロイド治療以外の治療は特に個人病院では経営が困難だと聞きます。ステロイド治療に不満をもってる人は統計をとるとかなりの数だと聞きます。誰の為の治療なのかよく考えてもらいたいと思います。
現時点での対症療法の正当性
この本の著者は、臨床の医師であり、現時点でのアトピー治療の対症療法の正当性について述べている。最終的な治療は、根治治療であろうと思われる。しかし、アトピー治療では、根治する治療法が存在しない以上、現時点での最上策が、対症療法である主張している。そして、現時点の治療でも、かなり低いレベルでの発症を制御できると主張している。
この本には、述べられていないが、長期的研究の発展による根治治療は、切に望むものである。
ステロイドは福音か
著者は金沢大学医学部皮膚科教授、多数の著書でステロイドを忌避する新療法の批判を行っている。筆者は長年アトピーに悩まされ、長らくステロイドの外用を行っている。確かに効果はある。しかし少数派の意見（例えば丹羽和幸博士）にあるような副作用、例えばすく内出血する、感情障害がある、などの副作用があるのも事実である。筆者は漢方医療の経験もあり、その効果はステロイドを越えていた。副作用も無かった。確かに著者が「アトピービジネス」で指摘したような患者の弱みにつけこんだインチキ療法（美肌水など）が存在するのも事実である。しかし「代替療法」として押しやられている一部の治療法にも効果が見られることが多い。もっと視野を広げてアトピーの治療法を論じる必要があるのではなかろうか。著者の一連の著作は、一部のインチキ療法を告発すると同時に、数多く存在する本当に効果がある療法をも排除する可能性がある。アトピーは複雑な疾患であり、決め付けは良くない。公平な科学的探究がなされることを期待したい。
新潮社
アトピービジネス (文春新書)
子どものアトピー診察室 (集英社新書)
そこが知りたいQ&A アトピー性皮膚炎の最新知識―日本皮膚科学会患者相談システムに学ぶ
アトピー治療革命―取りもどせる!健康肌
皮膚の医学―肌荒れからアトピー性皮膚炎まで (中公新書)
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